Cơ chế tiểu đường bệnh sinh: loại 1, loại 2 và tiểu đường thai kỳ

484 lượt xem

Cơ chế tiểu đường bệnh sinh là một phần kiến thức quan trọng mà chúng ta cần phải nắm được khi tìm hiểu về căn bệnh nội tiết phổ biến trên toàn thế giới này.

Cơ chế tiểu đường

Với mỗi loại bệnh đái tháo đường khác nhau từ type 1, type 2 đến tiểu đường thai kỳ sẽ có cơ chế bệnh sinh riêng biệt:

Cơ chế tiểu đường bệnh sinh loại 1
Tiểu đường loại 1 có thể được xếp vào loại bệnh tự miễn. Do cơ chế bệnh sinh của loại này là do hệ miễn dịch tấn công và gây phá hủy các tế bào beta ở tuyến tụy. Mà các tế bào tuyến tụy là cơ quan sản xuất chính hormon điều hòa đường huyết insulin trong cơ thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt tuyệt đối.

Thiếu hụt lớn insulin sẽ khiến cho đường glucose ở trong máu không được chuyển vào trong tế bào. Vì vậy mà đường huyết lúc nào cũng ở mức cao dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Tiểu đường loại 1 sẽ tiến triển rất nhanh nếu không được chữa trị kịp thời người bệnh sẽ có nguy cơ cao bị nhiễm toan ceton, hôn mê bất tỉnh.


Nguyên nhân chính xác của tiểu đường loại 1 hiện nay vẫn chưa rõ. Nhưng các chuyên gia cho rằng một số yếu tố như: từng bị mắc bệnh tại tuyến tụy, nhiễm virus, di truyền (nếu trong gia đình có người từng bị căn bệnh này)… sẽ tác động vào khiến cho hệ miễn dịch hiểu nhầm rằng tế bào tụy là yếu tố lạ nên tấn công để loại bỏ.

Cơ chế tiểu đường bệnh sinh loại 2
Tiểu đường loại 2 được coi là thể bệnh đặc trưng nhất với số lượng người mắc phải chiếm đến 90% trên tổng số. Thể bệnh này lại được chia thành 2 trường hợp với cơ chế tiểu đường là phụ thuộc vào insulin và không phụ thuộc vào insulin.

Cơ chế tiểu đường loại 2 phụ thuộc vào insulin: Trường hợp này thì người bệnh cũng thiếu insulin nhưng chỉ ở mức tương đối chứ không tuyệt đối như type 1. Do chế độ ăn uống sinh hoạt của người bệnh thiếu khoa học dẫn đến tình trạng đường huyết tăng cao trong một thời gian dài. Ban đầu thì lượng insulin tiết ra vẫn đủ đáp ứng nhưng dần dần sẽ ngày càng thiếu hụt đi và không còn kiểm soát được đường huyết nữa dẫn đến bệnh tiểu đường.

Còn cơ chế tiểu đường loại 2 không phụ thuộc vào insulin thì là do sự đề kháng insulin trong cơ thể. Hormon insulin bị giảm độ nhạy cảm với các tế bào đích nên dù nồng độ vẫn bình thường nhưng tác dụng hạ đường huyết lại bị giảm đi.

Nguyên nhân có thể do trong cơ thể số lượng các thụ thể tiếp nhận insulin bị giảm sút hoặc do có sự biến đổi bất thường của các thụ thể insulin nên không thể tiếp nhận hormon này được nữa.

Chính do cơ chế bệnh sinh này mà tiểu đường loại 2 thường khởi phát từ từ qua một vài năm và người bệnh chỉ nhận biết được khi có một dấu hiệu bất thường nào đó hoặc đi đo nồng độ đường huyết.

Cơ chế tiểu đường thai kỳ
Cuối cùng là tiểu đường thai kỳ, trường hợp chỉ xảy ra ở phụ nữ khi mang bầu. Thể bệnh này có thể tự khỏi được sau một thời gian sinh nở nhưng chị em cần chú ý về lối sống và ăn uống vì nó có nguy cơ sẽ chuyển thành tiểu đường loại 2 mạn tính.


Cơ chế tiểu đường thai kỳ chính là do sự thay đổi nồng độ nội tiết hormon trong thai kỳ. Sự tăng lên của các hormon nữ như estrogen, progesterone sẽ tác động vào các thụ thể insulin ở trên tế bào đích, làm giảm độ nhạy cảm của insulin mà dẫn đến nồng độ đường huyết tăng cao. Ngoài ra thì khi mang thai cơ thể còn tiết ra một số hormon ảnh hưởng đến quá trình bài tiết insulin.

Bên cạnh đó, bà bầu chế độ ăn uống thường dư thừa chất dinh dưỡng cùng với việc tâm lý nhạy cảm, dễ căng thẳng trầm cảm cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến đái tháo đường thai kỳ.

Gửi câu hỏi

upload/files/2019/benh-an-dai-thao-duong.png

Bệnh án đái tháo đường để làm gì? Có quan trọng không?

Bệnh án rất quan trọng ! Nếu những ai đã từng phải nhập viện vì một nguyên nhân nào đó thì có lẽ sẽ không còn lạ lẫm với cuốn sổ bệnh &a
upload/files/2019/cam-nang-ve-dieu-tri-benh-tieu-duong.jpg

Cẩm nang về điều trị bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường là tình trạng tăng đường trong máu mạn tính, không lây nhiễm, có tính di truyền, do thiếu Insulin (tụy tạng không tiết Insulin hoặc Insulin hoạ
upload/files/2019/chuan-doan-benh-tieu-duong.png

3 cách xét nghiệm người bệnh tiểu đường cần biết

Xét nghiệm Glucose huyết tương lúc đói Xét nghiệm này được sử dụng để đo mức đường huyết sau khi nhịn ăn ít nhất 8 giờ. Thời điểm lý tưởng nhất để
upload/files/2019/que-thu-tieu-duong.jpg

Que thử đường huyết có chính xác không ? Dùng như thế nào ?

Que thử đường huyết là một loại dụng cụ y tế rất cần thiết và hữu dụng dành cho những người đang nghi ngờ bị tiểu đường hoặc những người đã mắc bệnh cần theo dõ
upload/files/2019/shutterstock_716530654-e1510307208733.jpg

Đái tháo đường thai kỳ và những điều cần phải biết

Đái tháo đường thai kỳ là một trong những trường hợp đặc biệt chỉ xuất hiện vào thời kỳ phụ nữ mang thai. Tình trạng này có thể tự mất đi sau khi sinh đẻ, n
upload/files/2019/bien-chung-than.jpg

Bệnh thận đái tháo đường, biến chứng nguy hiểm không ngờ

Bệnh thận đái tháo đường là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất mà người bệnh cần phải phòng tránh. Với người bệnh tiểu đường, ngoài việc kiểm so&