Phác đồ điều trị đái tháo đường mới nhất có gì đặc biệt ?

763 lượt xem

Phác đồ điều trị đái tháo đường mới nhất hiện nay vẫn tuân theo những nguyên tắc điều trị trong phác đồ của Bộ y tế ban hành vào năm 2017. Những điểm cần lưu ý nhất trong phác đồ điều trị này mà người bệnh cần phải nắm được đó là: liệu pháp bổ sung insulin, các nhóm thuốc điều hòa đường huyết và chế độ tập luyện, sinh hoạt đúng cách.

Phác đồ điều trị tiểu đường

Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường mới nhất
Hiện nay thì những tiêu chuẩn để xem xét đánh giá người bệnh có bị tiểu đường vẫn không có gì thay đổi theo những tiêu chuẩn được đưa ra bởi Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA):

+ Chỉ số glucose huyết tương khi đói lớn hơn 126 mg/dL hay 7 mmol/L: Đường huyết được đo vào thời điểm mà bệnh nhân nhịn ăn, không uống nước ngọt, có thể uống nước lọc trong ít nhất 8 tiếng. Do đó thường được đo vào buổi sáng sau khi thức dậy.
+ Chỉ số glucose huyết tương đo bằng nghiệm pháp dung nạp glucose sau 2 giờ lớn hơn 200 mg/dL hay 11,1 mmol/L.
+ Chỉ số HbA1c lớn hơn 6,5% (48 mmol/mol) (thực hiện trong phòng thí nghiệm chuẩn hóa quốc tế).
Ngoài ra, nếu người bệnh đã xuất hiện những triệu chứng đái tháo đường điển hình (tiểu nhiều, khát nhiều, uống nhiều, đói nhiều, ăn nhiều, sụt cân) thì chỉ số đường huyết vào một thời điểm bất kỳ sẽ lớn hơn 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L).

Lưu ý là cần phải được đo ít nhất 2 lần.

Liệu pháp bổ sung insulin trong phác đồ điều trị đái tháo đường mới nhất
Insulin là thuốc kinh điển trong điều trị đái tháo đường. Insulin chính là hormon điều hòa đường huyết quan trọng trong cơ thể. Bổ sung insulin sẽ được sử dụng trong trường hợp đái tháo đường type 1 hoặc đái tháo đường type 2 do thiếu insulin tương đối.

Những nguyên tắc sử dụng insulin mà người bệnh tiểu đường cần phải nhớ kỹ là:
+ Sử dụng insulin vào trước các bữa ăn để kiểm soát được lượng glucose trong máu sau khi ăn.
+ Với loại insulin tác dụng nhanh và ngắn thì người bệnh sẽ sử dụng trước mỗi bữa ăn 1 giờ. Sau khi dùng chú ý ăn uống đúng giờ để tránh tình trạng tụt đường huyết vì tác dụng nhanh của thuốc.
+ Với loại insulin tác dụng trung bình thì sẽ có hiệu quả sau 2-4 giờ, đạt đỉnh tác dụng sau 6-7 giờ và có thể duy trì tác dụng trong khoảng 10-20 giờ.
+ Với loại insulin tác dụng chậm và kéo dài thì thường được sử dụng vào buổi tối, cuối ngày để có tác dụng điều hòa đường huyết cho ngày hôm sau.

Bên cạnh insulin thì người bệnh cũng có thể dùng kết hợp thêm một số loại thuốc điều hòa đường huyết ở dưới đây để tăng thêm hiệu quả điều trị, cũng như hạn chế các tác dụng phụ gây hại.

Các nhóm thuốc điều hòa đường huyết thường được sử dụng
Các thuốc thuộc nhóm sulfamid có cơ chế: làm tăng độ nhạy cảm của insulin với tế bào đích, giảm sự đề kháng insulin trong cơ thể, đồng thời kích thích tuyến tụy tự sản xuất ra hormon này.
Các thuốc nhóm bigunamid với cơ chế tác dụng là giúp điều hòa nồng độ đường trong máu bằng cơ chế tăng độ nhạy cảm của insulin, tăng sử dụng đường ở các tổ chức cơ, tăng chuyển hóa glucose thành glycogen và làm giảm sự hấp thu đường tại niêm mạc ruột.

Thuốc nhóm acarbose là nhóm có tác dụng giúp làm chậm quá trình chuyển hóa tinh bột từ thức ăn thành đường glucose từ đó làm chậm quá trình hấp thu glucose vào máu. Hiệu quả tác dụng của nhóm thuốc này không cao nên thường được chỉ định kết hợp với các thuốc khác.

Nguyên tắc ăn uống và tập luyện trong phác đồ điều trị đái tháo đường mới nhất

Để hiệu quả của quá trình điều trị nhanh chóng đạt được thì người bệnh cần phải chú ý ăn uống và tập luyện như sau:
+ Nên dùng các loại tinh bột hấp thu chậm có nhiều chất xơ, không chà xát kỹ như gạo lứt, bánh mì đen... ăn nhiều rau xanh, chất xơ (ít nhất 15 gam mỗi ngày).
+ Lượng đạm cho phép là khoảng 1-1,5 gam/kg cân nặng/ngày với người không bị suy giảm chức năng thận. Nên ăn cá ít nhất 3 lần/tuần hoặc bổ sung nguồn đạm từ thực vật, các loại đậu (đậu phụ, đậu đen, đậu đỏ…).
+ Tránh các loại mỡ bão hòa, mỡ xấu, hạn chế sử dụng đồ chiên rán ngập dầu mỡ.

Nên ăn nhạt đi, giảm lượng muối trong mỗi bữa ăn, mỗi ngày không nên quá 2300 mg Natri.
+ Hạn chế các loại đồ ngọt chứa đường hóa học aspartame, saccharin… Không hút thuốc, hạn chế dùng bia rượu.
+ Mỗi tuần nên tập luyện tối thiểu 150 phút.
+ Nên duy trì đều đặn mỗi ngày, không nên tập quá sức một hôm rồi nghỉ vài ngày.
+ Người già, người bị đau nhức xương khớp thì có thể vận động nhẹ nhàng như đi bộ sau bữa ăn 10-15 phút.

Qua bài viết “phác đồ điều trị đái tháo đường mới nhất” này, hy vọng rằng người bệnh sẽ nắm được những điểm quan trọng nhất trong điều trị căn bệnh mạn tính nguy hiểm này. Ngoài việc tuân thủ đúng các chỉ định điều trị thì người tiểu
đường nhớ phải chú ý đến lối sống sinh hoạt cũng như chế độ ăn uống nhé !

Gửi câu hỏi

upload/files/2019/chuan-doan-tieu-duong.jpg

Chuẩn đoán tiểu đường thế nào? ở đâu chính xác nhất?

Hiện nay vấn đề chẩn đoán tiểu đường vẫn luôn là một vấn đề quan tâm hàng đầu của những người đang có nguy cơ mắc phải căn bệnh mạn tính này. Thực t&l
upload/files/2019/chat-xo-va-benh-tieu-duong.png

Chất xơ có gì đặc biệt với bệnh tiểu đường

Các loại rau xanh, hoa quả tươi chứa nhiều vitamin, khoáng chất và chất xơ tốt cần thiết cho người mắc các bệnh mạn tính như: béo phì, táo bón, trĩ, tăng m&
upload/files/2019/benh-an-dai-thao-duong.png

Bệnh án đái tháo đường để làm gì? Có quan trọng không?

Bệnh án rất quan trọng ! Nếu những ai đã từng phải nhập viện vì một nguyên nhân nào đó thì có lẽ sẽ không còn lạ lẫm với cuốn sổ bệnh &a
upload/files/2019/dieu-tri-tang-duong-huyet.jpg

Điều trị tăng đường huyết chọn thuốc tân dược hay thảo dược ?

Điều trị tăng đường huyết rất quan trọng với người tiểu đường để phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Hiện nay có 2 sự lựa chọn hàng đầu trong chữa
upload/files/2019/benh-tieu-duong-tuyp-2.jpg

Bệnh tiểu đường tuýp 2 là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu và cách phòng ngừa

Bệnh tiểu đường tuýp 2 là gì ? Đây là loại bệnh tiểu đường chiếm tỷ lệ người mắc phải cao nhất (90%) với số lượng bệnh nhân hiện nay đã lên đến h&
upload/files/2019/dai-thao-duong-thai-ky.jpg

Đái tháo đường thai kỳ là gì? 6 điều bạn cần phải biết

Có nhiều phụ nữ khi mang bầu hoặc chuẩn bị mang bầu lo lắng rất nhiều về nguy cơ bị đái tháo đường, đường huyết tăng cao gây nguy hiểm. Tình trạng đái tháo đư